新冠治療藥物再加一 14種高風險患者防重症氣喘患者也受惠

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單株抗體Evusheld原本用於預防免疫低下族羣感染,目前亦可用於治療高風險新冠患者,國內尚有4700多人份。(圖/美聯社)

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新冠肺炎治療用藥再增加一款!中央流行疫情指揮中心今天發佈「致醫界通函」修訂新冠藥物適用對象建議,包括增列「氣喘」爲第14項高風險重症因子,可經醫師評估使用口服抗病毒藥;另外,原本用於預防免疫低下族羣感染的單株抗體Evusheld,亦可用於治療高風險新冠患者,目前國內尚有4700多人份。

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指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,先前共有13項高風險重症因子,可經醫師評估使用口服抗病毒藥物倍拉維(Paxlovid)或莫納皮拉韋(Molnupiravir);根據新的文獻證據顯示,氣喘患者感染新冠肺炎後重症風險增加,因此今天公佈新增「氣喘」爲第14項高風險因子,可經醫師評估後使用抗病毒藥物,相關評估表已經同步修訂。

目前指揮中心定義的新冠肺炎重症風險因子包括:年齡≧65 歲、氣喘、癌症、糖尿病、慢性腎病、心血管疾病(不含高血壓)、慢性肺疾、結核病、慢性肝病、失能、精神疾病(含失智症)、BMI≧30、懷孕或產後6周內、影響免疫功能之疾病。

另外,新冠患者治療用藥再增一款!單株抗體Evusheld原本僅限免疫低下或不全族羣,作爲預防用途,現在再增加高風險患者治療用途。羅一鈞說明,今年11月有新研究結果顯示單株抗體用於新冠治療,預防重症效果約5成,我國食藥署也已經覈准使用於治療高風險新冠患者,並經指揮中心專家會議討論,將單株抗體做爲第二線治療使用。

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羅一鈞指出,如果具有重症風險因子的新冠病患,應優先選用倍拉維(Paxlovid)或瑞德西韋,如不適用,纔會考慮擇一給予Evusheld或莫納皮拉韋(Molnupiravir);值得注意的是,Evusheld用於特定變異株效果較差,如BQ.1、BF.7、XBB、BA.4.6,中和能力大幅下降,臨牀效果不佳,但目前國內並未流行這些變異株,因此目前都是可以使用的。

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目前指揮中心已採購1萬劑,全數到貨。羅一鈞表示,由於每人需注射2劑,1萬劑相當於5000人份,目前已使用583劑,尚有9417劑,相當於尚有約4700人份,可同時提供「免疫低下族羣預防用」及「高風險重症患者治療用」。